أمراض أمراض القطط

المسالك البولية ، السيستين في القطط

المسالك البولية ، السيستين في القطط

حصوات المسالك البولية في القطط

مجاري البول السيستية ، والتي يشار إليها أيضًا باسم "حسابي" ، هي حصوات داخل المسالك البولية تتكون من حمض أميني سيستين ، وهو منتج من البروتينات المعطلة. يتم توزيع مسيل البول الكيسي بالتساوي بين القطط من الذكور والإناث ، بمتوسط ​​عمر يبدأ من ثلاث إلى خمس سنوات. وقد لوحظ في السلالات قصيرة الشعر المحلية وسيامي. تعتمد الأعراض السريرية على حجم وعدد مجاري البول بالإضافة إلى موقعها داخل المسالك البولية. قد لا يكون لبعض الحيوانات المصابة أعراض سريرية.

الآلية الدقيقة لتشكيل مجاري البول ليست معروفة. بيلة المثانة (وجود السيستين في البول) هو عامل مؤهب. Cystinuria هو خطأ فطري في عملية التمثيل الغذائي تتميز بالنقص التالفة في السيستين عن طريق الخلايا الأنبوبية في الكلى.

ما لمشاهدة ل

  • مرور كميات صغيرة من البول
  • تبول مؤلم
  • زيادة تواتر التبول
  • البول الدموي
  • عدم القدرة على التبول

    قد تكون الحيوانات المصابة شديدة المرض إذا كانت مرتبطة بفشل كلوي أو عدوى.

  • تشخيص حصى المسالك البولية في السيستين في القطط

  • تشمل الاختبارات الروتينية تعداد دم كامل (CBC) ، لمحة كيميائية حيوية وتحليل البول في المرضى الذين يعانون من مجاري البول. على الرغم من أن هذه الاختبارات غالبًا ما تكون طبيعية ، إلا أنه قد يتم ملاحظة التغييرات المتسقة مع الفشل الكلوي أو عدوى المسالك البولية البكتيرية.
  • قد يكون الملف الشخصي للأحماض الأمينية في البول مفيدًا عن طريق الكشف عن كميات عالية بشكل غير طبيعي من السيستين. يتطلب هذا الاختبار تقديم عينة إلى مختبر متخصص وقد يكون مكلفًا.
  • يمكن أخذ صور الأشعة السينية للبطن (الأشعة السينية) ، لكن حساب السيستين يكون إشعاعيًا ، مما يعني أنها لا تظهر في الصور الشعاعية العادية لأنها لا تحتوي على محتوى معدني كافٍ ، وقد لا تكون هذه الأشعة تشخيصية للحصى.
  • قد تكون الموجات فوق الصوتية في البطن مفيدة للكشف عن المسالك البولية السيستية ، لكن هذا الإجراء لا يسمح بالتعرف الكيميائي على المسالك البولية (المسالك البولية للبول في البول هي أيضًا مادة مشعة ولكن يمكن ملاحظتها في التصوير بالموجات فوق الصوتية في البطن).
  • دراسات التباين (صبغ) مثل الحويصلات الهوائية الوريدية (لتقييم الكلى والحالب) أو المثانة الحلقية (لتقييم المثانة ومجرى البول) قد تحدد الحجارة. كما هو الحال بالنسبة للتصوير بالموجات فوق الصوتية ، لن تفرق دراسات التباين الشعاعي أنواعًا مختلفة من الأحجار المشعة عن بعضها البعض ، على سبيل المثال التبول مقابل السيستين.
  • علاج حصى المسالك البولية في السيستين في القطط

    اعتمادًا على حجم الحجارة وموقعها ، قد يكون العلاج طبيًا أو جراحيًا. قد تتم الإشارة إلى الجراحة في حالة وجود انسداد مجرى البول.

    إذا كان انسداد مجرى البول غير موجود ، قد يكون حل الحجارة ممكنًا. تم استخدام نظام غذائي منخفض البروتين جنبا إلى جنب مع المخدرات 2-ميركابتيروبيونيل جليكاين (2-MPG أو تيولا) للحد من إفراز البول من السيستين ولحل حصوات السيستين. هناك خبرة قليلة في استخدام 2 MPG في القطط.

    قد تشمل العلاجات الإضافية:

  • قد يؤدي تقلل البول (باستخدام أدوية مثل سترات البوتاسيوم أو بيكربونات الصوديوم التي تزيد من الرقم الهيدروجيني للبول) إلى زيادة قابلية ذوبان السيستين في البول وتقليل تكوين الحساب.
  • يشار العلاج بالمضادات الحيوية مع عدوى المسالك البولية البكتيرية المتزامنة.
  • يشار إلى العلاج بالسوائل في المرضى الذين يعانون من الجفاف أو لديهم إعاقة بولية أو مرض الكلى المرتبط.
  • قد تكون فائدة الحالب البولية (احمرار الغسل من الجهاز البولي السفلي) ذات فائدة في بعض الحيوانات. من المرجح أن يكون هذا الإجراء مفيدًا في الكلاب المصابة ببولي سيليزيا ؛ لأن أحجار السيستين غالبًا ما تكون صغيرة جدًا (قطرها أقل من 5 مم) ويمكن أن تمر عبر مجرى البول.
  • الإزالة الجراحية مخصصة للحيوانات التي لا يكون فيها التدبير الطبي مفيدًا أو من الضروري التخفيف الفوري لعرقلة مجرى البول أو عند المرضى الذين يعانون من علامات سريرية شديدة
  • الرعاية المنزلية والوقاية منها

    الامتثال الصارم ضروري إذا كان حيوانك الأليف في نظام غذائي خاص ويتلقى دواء لإذابة حصوات السيستين. العودة لمتابعة الامتحانات والاختبارات على النحو الموصى به من قبل الطبيب البيطري.

    بدون رعاية وقائية ، تميل مجاري البول السيثية إلى التكرار خلال 6-12 شهرًا من الإزالة أو الذوبان. يمكن أن تتكرر حجارة السيستين حتى عند اتباع العلاج الطبي والإدارة الغذائية بصرامة.

    شاهد الفيديو: لمن يعاني من حصوات الكلى أو الأملاح المسببة للحصوات هذا الفيديو يحتوي على طريقة علاج فعالة (شهر نوفمبر 2020).